Эксперты рассказали, сколько воды надо пить в зной и как на здоровье влияет кондиционер

Евгения Бородина

Фото: Getty Images/eternalcreative

Подкинуть проблем со здоровьем может даже долгожданное лето. Врачи советуют заранее подготовиться к жаркой погоде, чтобы избежать развития сезонных заболеваний и обострения хронических. На что обратить внимание в летний зной, как свести к минимуму риски, связанные со здоровьем, и почему сердечникам приходится труднее всего — в материале «Известий».

Как защититься от пищевых инфекций

Лето — это сезон, когда уходят острые респираторные вирусные инфекции, а пищевые токсикоинфекции преобладают, предостерегает врач общей практики, обладатель статуса «Московский врач» Денис Прокофьев.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

— Кишечные инфекции активизируются, в частности, из-за того, что люди порой используют продукты, которые по разным причинам хранятся с нарушением температурных режимов. Также летом популярны выезды на природу, пикники с шашлыком, когда порой неизбежно попадание в пищу бактериальной флоры, вызывающей отравления, — говорит доктор Прокофьев.

Правила профилактики кишечных инфекций сводятся в основном к соблюдению требований личной гигиены, правильному приготовлению и хранению пищи, соблюдению чистоты там, где она готовится. А национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию против таких инфекций, как дизентерия, ротавирус, холера, брюшной тиф.

На втором месте в рейтинге «летних» проблем со здоровьем стоят проблемы, связанные с негативным воздействием солнечных лучей. Прежде всего это — солнечные ожоги и солнечные удары, аллергические реакции на солнце, отмечает Прокофьев.

Врачи рекомендуют избегать пребывания на открытом солнце с 11 до 17, а в другие часы следует по возможности держаться в тени, если есть предрасположенность к солнечным ожогам. Важно использовать солнцезащитные средства, выбирая препараты с высоким фактором защиты (SPF 30–50). Наносить их имеет смысл за полчаса до выхода на улицу.

Фото: Global Look Press/Sina Schuldt

— На всех солнцезащитных кремах указана цифра, она обозначает количество времени, в течение которого можно находиться на солнце. Нельзя допускать солнечных ожогов, потому что воздействие ультрафиолетовых лучей в избыточном количестве является одним из ключевых факторов развития онкологии кожи, а именно меланомы, — комментирует врач общей практики.

Доктор Прокофьев призывает к особенной осторожности людей со светлой кожей, с большим количеством пигментных пятен, невусов. Они в первую очередь находятся в группе риска.

— Если ребенок будет бесконтрольно загорать и получит ожоги, то развитие меланомы может проявиться через 5–10 лет после таких ожогов. Об этом стоит помнить, — предостерегает врач общей практики.

Головной убор светлых тонов защитит от солнечного удара. В жару желательно пить больше воды. Рекомендуется даже отдавать предпочтение горячему чаю, чтобы улучшить теплообмен организма. Но при высокой влажности воздуха лучше все-таки выбирать прохладные напитки или воду комнатной температуры.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Волков

Чтобы свести к минимуму последствия аллергии, врачи советуют также ограничивать время пребывания на солнце, носить защитную одежду и заблаговременно приучать кожу к солнечным лучам, чтобы снизить риск острой реакции. В жару лучше не применять агрессивные скрабы и пилинги, чтобы не лишать кожу защитной силы.

Когда надо отключать кондиционер

Денис Прокофьев обращает внимание на опасность, связанную с резким перепадом температур, когда люди выходят в жару из помещения, где работает кондиционер. В некоторых магазинах поддерживается температура 18 градусов, тогда как на улице может быть 30 градусов и выше. Значительная разница приводит к тому, что нарушаются процессы терморегуляции и человек становится наиболее уязвим для вирусов.

— Поэтому многие «летние» заболевания связаны с развитием бронхитов, тонзиллитов, трахеитов. То есть заболевания верхних дыхательных путей — это последствие резкого перепада температурных режимов, которые ослабляют наш иммунитет. Мы становимся крайне восприимчивы к любым бактериально-вирусным инфекциям, — комментирует Денис Прокофьев

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Волков

Врач общей практики настоятельно советует не допускать столь резких перепадов. Например, перед выходом из квартиры надо сначала выключить кондиционер и выждать, чтобы разница между температурами дома и на улице была не более 10 градусов.

— То же самое касается автомобиля. Когда вы понимаете, что поездка заканчивается, надо отключить кондиционер и посидеть в салоне до нормализации температуры. И только потом выходить на улицу — тогда риски будут минимизированы, — говорит доктор Прокофьев.

В магазине или в общественном транспорте лучше набросить на плечи «дежурную» кофту или палантин — такую одежду в жару лучше носить с собой, как зонт в дождливую погоду.

А вот бояться холодной воды и мороженого летом не имеет смысла, считает врач.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков

— Сама по себе холодная вода не может спровоцировать какое-либо заболевание. Достаточно быстро любая жидкость или любое мороженое приобретут температуру тела — она всегда постоянная. Конечно, употреблять их надо умеренно и разумно, тогда никаких негативных последствий не будет, — комментирует доктор Прокофьев.

Летом следует пересмотреть свой питьевой режим — количество воды в рационе надо увеличить.

— Это необходимо, потому что обезвоживание на солнце — частая проблема, чреватая риском потери сознания. Дело в том, что на фоне повышения температуры наша кожа начинает отдавать большое количество тепла, повышается потоотделение, теряется объем жидкости, циркулирующей в организме. Это влечет за собой определенные проблемы, начиная от эпизода потери сознания и заканчивая развитием мочекаменной болезни, — разъясняет Денис Прокофьев.

Врачи советуют употреблять 2–2,5 л обычной воды ежедневно.

Хронические заболевания летом

Терапевт Скандинавского центра здоровья Ольга Чистик отмечает, что жара особенно опасна при хронических заболеваниях. Одышку, усталость и скачки давления летом многие воспринимают как обычную реакцию на зной. Однако у людей с хроническими заболеваниями эти симптомы могут сигнализировать об опасном ухудшении состояния.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Эдуард Корниенко

— При жаре организм теряет жидкость и соли, объем циркулирующей крови снижается, а ее вязкость увеличивается, — рассказывает Ольга Чистик. — Это повышает риск образования тромбов и ухудшает доставку кислорода к тканям. Такие изменения особенно опасны для людей с сердечно-сосудистыми, эндокринными и почечными нарушениями, а также для тех, кто восстанавливается после инсульта.

Прежде всего в группе риска люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

— У пациентов с ишемией, сердечной недостаточностью и гипертонией в жару чаще возникают приступы аритмии, гипертонические кризы (резкие скачки давления, опасные для жизни), а в тяжелых случаях — инфаркты и инсульты, — комментирует Ольга Чистик. — Из-за высокой температуры воздуха расширяется сосуды, снижается давление и учащается пульс. Кровь сгущается, нарушается электролитный баланс, возрастает нагрузка на сердце.

В жаркую погоду надо внимательно относиться к себе тем, у кого в истории болезни значится диагноз сахарный диабет. В зной усиливается потоотделение, и если не соблюдать питьевой режим, то из-за обезвоживания резко колеблется уровень сахара, подчеркивает Ольга Чистик.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Анна Селина

Заболевания почек тоже в списке проблем, которые следует держать под контролем.

— Из-за обезвоживания ухудшается кровоснабжение почек и снижается скорость фильтрации — это может привести к острой почечной недостаточности. При хронических патологиях жара усугубляет течение болезни, — предостерегает терапевт.

Кожные заболевания также требуют особой осторожности. По словам Ольги Чистик, ультрафиолет провоцирует фотодерматиты (воспаления кожи от солнечного света), экзему и псориаз. Пот и влажность усиливают воспаления кожи, могут вызывать акне, грибковые инфекции. Без защиты от солнца увеличивается риск ожогов и пигментации.

Таким пациентам терапевт советует обращать внимание на сигналы организма, чтобы вовремя принять меры.

— Резкая слабость, головокружение, липкий пот, покраснение лица — возможные признаки теплового удара. У людей с хроническими заболеваниями тревожные симптомы могут включать боль в груди и одышку (у сердечников), резкий скачок давления (у гипертоников), нарушение сознания или сильную жажду (у диабетиков), — комментирует эксперт.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

При таких признаках необходимо уйти в тень, охладиться и вызвать помощь. Чтобы избежать обострений хронических заболеваний, Ольга Чистик советует соблюдать питьевой режим, носить легкую одежду, защищать голову и лицо от солнца, избегать перегрева. Физическую активность лучше планировать на утро или вечер, а рацион дополнить продуктами с калием и магнием — при их дефиците повышается риск аритмии и сосудистых осложнений. По словам терапевта, в жару не рекомендуется самостоятельно изменять схему лечения. Решение о коррекции дозировки препаратов должен принимать врач.